Pariška bolnica Lariboisière primjenjuje radikalnu metodu injekcije cimeta, u istrošene kičmene pršljenove, sprečavajući na taj način širenje osteoporoze, kod starijih osoba. Prema tumačenjima doktorice Valérie Bousson, svaka šesta žena, starija od 50 godina, nakon menopauze će doživjeti pucanje pršljenova, pošto je smanjenje esterogena, glavni uzrok koštane osjetljivosti. Najopasnije je što frakture, često, nisu bolne. Otkrivaju se radiografski. Kada su intezivne jako bole pa je starija osoba, primorana biti u postelji.

Kada je organizam nepokretan, savjetuje se nošenje korzeta i horizontalni položaj. Samo odmor se ne smije produžiti, jer pospješuje nepokretnost mišića i kosti, što može izazvati velike komplikacije, kasnijeg postizanja pokretljivosti. Zato liječnici prepisuju analgetike, čija je pozitivna, djelatnost provjerena.

Prelomi brzo zarastaju i bol prestaje za tri nedjelje ili mjesec dana. Samo "napadnuta" kičma se skratila i ako je nekoliko pršljena, slomljeno, jednovremeno, pojavljuje se cifoza.

Često se primjenjuje plastificiranje pršljenova, koje odlučuje ekipa specijalista, radiologa. Najčešće, nakon neuspjeha analgetika ili zbog izraženosti sekundarni efekta tretmana. Pršljenovi se liječe novom metodom i nakon predugog boravka u bolnici ili ležanja, kod kuće. Ponekad i poslije pogrešne dijagnoze, kada lom nije zamijećen. Samo, prije plastificiranja kičmenih pršljenova, pacijentica se nakon radiografije podlozi IRM-u, koji dozvoljava potvrdu smanjenja njene visine i ugroženosti pršljenova, napadnutih osteoporozom. Oni često uzrokuju užasne boli, koja označava prisutnost edema. Ako nije vidljiv, lom je zastario, pa nije uzrok boli.

Zahvat se ostvaruje na operacijskom stolu, a izbor anestezije uvjetuje opće stanje bolesnice, te broj pršljenova koje treba ojačati. Ako je jedan u pitanju, dovoljna je lokalna a za nekoliko njih, prakticira se generalna anestezija. Specijalist najprije napravi dva reza od 5 milimetara na pršljenu, zatim pod radiloskom kontrolom unese dvije igle, zahvaljujući kojima ciment progresivno prolazi u bolesni dio, nekoliko minuta. Sve naliči na injekciju, dok se na ekranu prati raspored, u organizmu. Već po povratku u bolesničku sobu, pacijentica više ne osjeća bol. Istraživanja su pokazala da u 80% slučajeva, se znatno poboljšava i pokretnost osobe. Dobri rezultati ohrabruju reumatologe na primjenu ove tehnike, čiji je rizik neznatan. Prolazak cimenta izvan pršljenastog tijela, nema teške posljedice. Nedavno je uvedena i tehnika cifoplasticifiranja, pa se na početku zahvata, u pršljen unose balončići, koji se potom povećavaju zrakom radi njegovog, neophodnog proširenja.Potom se sklanjaju jer moraju dopustiti prolazak cimenta,što ga specijalist injekcijom ubrizgava, u napravljeni prostor.

U Francuskoj je operacija sadržaj detaljnog proučavnja, na nacionalnom nivou, pa se već dugo multicentrička istraživanja, upoređuju sa rezultatima plastificiranja, kičmenih pršljenova.

Džana Mujadžić

---